tag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post8960709314837132439..comments2024-01-01T03:42:55.379+01:00Comments on El Supositorio: Definición de caso de Gripe. Las decisiones de las altas instancias también pueden ser erróneasUnknownnoreply@blogger.comBlogger11125tag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-58258801451725813302009-10-21T11:28:14.246+02:002009-10-21T11:28:14.246+02:00Buenos días,
Perdonad pero creo que no habéis leid...Buenos días,<br />Perdonad pero creo que no habéis leido el último párrafo: donde pone: --ausència de otra sospecha diagnóstica.---<br />Nos corresponde a nosotros,los clínicos, ser rigurosos y diagnosticar catarros de vias altas, faringitis, etc. si así nos conduce la sospecha.Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-10569749813895804382009-10-19T07:28:22.400+02:002009-10-19T07:28:22.400+02:00Cierto Rafa, vamos sumando despropósitos.Cierto Rafa, vamos sumando despropósitos.Vicente Baoshttps://www.blogger.com/profile/11431582168655389794noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-53107375192681942632009-10-19T00:29:25.050+02:002009-10-19T00:29:25.050+02:00-Pero es que ¿a nadie se le ocurre analizar los ca...-Pero es que ¿a nadie se le ocurre analizar los casos registrados en nuestro país de sospecha de enfermedad gripal desde hace meses por la red de médicos vigía y compararlos con el resultado del laboratorio (PCR/Cultivo)? Tendríamos diferentes Se,Sp,CP,.... para las diferentes definiciones de caso.<br />-Pero... ¿es que nadie se ha leído las 2 revisiones sistemáticas que hay sobre el diagnóstico de la gripe?<br />¿Para que están los servicios de salud pública?<br />Sin embargo sabemos los casos de fallecidos y sus características y los de los ingresados en CMI.<br />Como es que puede cambiar la definición de caso y no aportar bibliografía.<br />¿Estamos todos locos?Rafa Rotaechehttps://www.blogger.com/profile/11473607251639615081noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-3615610710912986472009-10-18T14:39:13.564+02:002009-10-18T14:39:13.564+02:00Estimado Rafael. Las peticiones de virus respirato...Estimado Rafael. Las peticiones de virus respiratorios no es viable salvo para los médicos centinela, por lo que el criterio clínico -tan impreciso- es el único.La estimación de los casos clínicos de gripe se deberían hacer en base a los aislamiento positivos sobre todos los enviados con clínica sospechosa, e informarnos de su porcentaje, para saber a qué atenernos.<br />Un cordial saludoVicente Baoshttps://www.blogger.com/profile/11431582168655389794noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-58881700078432171542009-10-18T13:09:57.376+02:002009-10-18T13:09:57.376+02:00La otra "opción" es tomar muestras y ped...La otra "opción" es tomar muestras y pedir la investigación de virus respiratorios en el laboratorio. Son muy interesantes los gráficos de aislamientos chilenos en los que hasta la tercera parte de los virus en la semana con mayor incidencia eran VRS. La actitud de Julio es un poco radical, pero ante la falta de datos epidemiológicos fiables es básicamente correcta.Rafaelhttp://medicablogs.diariomedico.com/micronoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-63624263350899239762009-10-17T17:07:43.067+02:002009-10-17T17:07:43.067+02:00A mi me encanta poner catarro como diagnóstico en ...A mi me encanta poner catarro como diagnóstico en el OMIVicente Baoshttps://www.blogger.com/profile/11431582168655389794noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-43039607076686084042009-10-17T14:53:56.674+02:002009-10-17T14:53:56.674+02:00Yo, claramente, me sumo a la "sospecha" ...Yo, claramente, me sumo a la "sospecha" de Julio Bonis.Idoia Alcortahttps://www.blogger.com/profile/03679595396389232207noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-48515036183628461992009-10-16T22:56:23.479+02:002009-10-16T22:56:23.479+02:00Dios aprieta pero no ahoga...
último criterio:
...Dios aprieta pero no ahoga... <br /><br />último criterio:<br /><br />"ausencia de otra sospecha diagnóstica".<br /><br />Yo siempre sospecho pueda ser un rinovirus o catarro común. Digo "sospecho" porque no lo sé. Lo dejo escrito en la historia y bajo la incidencia de gripe A a cero.<br /><br />Encima me protejo de demandas porque no cumplía estrictamente los criterios de gripe A. ¿no es eso de lo que se trata? ¿de rigor?Dr. Bonishttps://www.blogger.com/profile/04834650474055907221noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-32786640605586129082009-10-16T17:35:42.806+02:002009-10-16T17:35:42.806+02:00Saludos Joaquín. Tantos años de esfuerzo por el ri...Saludos Joaquín. Tantos años de esfuerzo por el rigor, la lectura crítica de la literatura científica, etc. se nos vienen abajo por éste y otros sinsentido.<br />¡Qué hartura!Vicente Baoshttps://www.blogger.com/profile/11431582168655389794noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-39353109941223396052009-10-16T13:08:03.419+02:002009-10-16T13:08:03.419+02:00¿Alguien ha pensado en las repercusiones que tiene...¿Alguien ha pensado en las repercusiones que tiene el adoptar esta defición de caso?<br />Solo a nivel laboral, por el hecho de poner el diagnóstico de Gripe H1N1, se obliga a una IT con un mínimo de 5 dias (y que no vaya nadie a trabajar con el diagnóstico de gripe porque le echan). es decir, que todos los procesos catarrales o las faringitis víricas o cualquier otro proceso vírico no demostrable que pueda cursar con los sintomas "de caso" se van a "beneficiar" de un bien merecido descanso.<br />¿A quien hay que responsabilizar de este despilfarro?. Luego querran que sea responsable en la contención del gasto, en el uso racional del medicamento o en el uso adecuado de la derivación. ¡ Cuantas cosas se están viniendo abajo y en que poco margen de tiempo.<br />Tampoco entiendo el beneficio epidemiológico de adoptar esta definición de caso, porque con una media de 3 catarros al año por persona se va a lograr una incidencia de 300.000/100.000. Finalmente no será asi porque, a pesar de tanta incongruencia muchos se cuidarán solos en sus casas.<br />En fin, cada vez entiendo menos cosas referentes a esta pandemia<br /><br />Joaquín MoreraUnknownhttps://www.blogger.com/profile/03812146991982981220noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-50108438040618688482009-10-16T08:39:49.745+02:002009-10-16T08:39:49.745+02:00Claaaaro, para así justificar todo lo que han gast...Claaaaro, para así justificar todo lo que han gastado en fármacos y vacunas... y quedar bien, hacer que se cumplan las previsiones... ya se sabe...Isabelhttps://www.blogger.com/profile/03125210198343845354noreply@blogger.com