La dosis adecuada de ácido fólico para la prevención de los defectos del tubo neural

En torno a la prevención de los defectos del tubo neural en el embarazo se observa una gran disparidad en las recomendaciones que efectuamos distintos profesionales: médicos de familia, ginecólogos, etc. Hay pacientes a las que les recomiendan Acfol con 5mg de ácido fólico, otros en combinación con vitamina B12 (FoliDoce con 400mcg de ácido fólico y 2mcg de cianocobalamina) o a veces Lederfolín con 15mg de ácido folínico. Algunos mandamos Zolico con 400mcg de ácido fólico.
El Annals of Internal Medicine ha publicado las recomendaciones efectuadas por la US Preventive Services Task Force junto a la American Academy of Family Physicians y la American College of Obstetricians and Gynecologists.

Las recomendaciones son muy claras:
- Empezar al menos 1 mes antes de la concepción y continuar 3 meses con 400-800mcg al día. La dosis varía según el nivel de riesgo que se establece en la tabla.
- Las pacientes con un hijo previo afectado o tomando anticonvulsivantes usarán una dosis superior: 4mg.

Esperemos que se unifiquen los criterios y todos hagamos lo mismo.
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