tag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post8471216669551585960..comments2024-01-01T03:42:55.379+01:00Comments on El Supositorio: La investigación "innovadora": Adalimumab (Humira) para la ciáticaUnknownnoreply@blogger.comBlogger9125tag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-85141980630082929782010-06-19T20:08:15.728+02:002010-06-19T20:08:15.728+02:00La mayoría de los pacientes con lumbalgia siguen t...La mayoría de los pacientes con lumbalgia siguen tratamientos ineficaces, pero eso sí, el placebo caro es más efectivo que el placebo barato (demostrado por estudios científicos)<br /><br />Lo que sirve para el dolor lumbar es moverse bien y todos los días. <br />Tener los musculos que sujetan la espalda tonificados y elásticos. <br />Lo demás es tontería. <br />Pero queremos pagar y que nos curen, no trabajar por nuestro propio cuerpo. Más ejercicio y menos tontería. <br /><br />Y bueno, si hay una ciática aguda podemos pensar en más cosas, pero el tratamiento de mantenimiento será el mismo: un programa de ejercicios bien guiado y desde luego eliminar toda esa cantidad de mentiras, ideas preconcebidas, temores infundados e iatrogenia médica que hay en el dolor de espalda. <br /><br /><br />http://rehabilitacionblog.comAnonymoushttps://www.blogger.com/profile/04551916739780779828noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-73441878469959536962010-06-10T01:22:09.756+02:002010-06-10T01:22:09.756+02:00A mí me parece deshonesto que se le pueda poner &q...A mí me parece deshonesto que se le pueda poner "la miel en la boca" a un paciente casi incapacitado por el dolor y que luego se le diga que son 1000€.<br />Habrá que financiar los costes de investigación de otra manera, digo yo, pero que, por supuesto, ésta no se detenga... <br />JoséCampos, creo que tienes toda la razón... y se deben moderar los precios en algo que es tan “delicado” como el pasar dolor... el balance riesgo/beneficio, ya es mas sútil<br />SaludosClavedeSolehttps://www.blogger.com/profile/01816145246479658386noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-6725928987984064842010-06-09T21:38:18.832+02:002010-06-09T21:38:18.832+02:00Marian, no es lo mismo tratamiento agudo que crón...Marian, no es lo mismo tratamiento agudo que crónico, en cuanto a riesgo de efectos secundarios de la inmunomodulación...<br />Por otro lado, Vicente, en un escenario de aparición de nuevos competidores frente a TNFalfa y fin de la patente, la pregunta sólo es: evidentemente por 1117€ las dos jeringas no, pero ¿y por 200? ¿o por 100? Sólo hay que desescalar el precio hasta que sea asumible y compararlo con los gastos de fabricación...¿quien no va a pagar (o exigir que le paguen) algo que cuesta "sólo" cincuenta euritos a la semana a cambio de mejorar su ciática si el tratamiento habitual no le ha mejorado?Jose Camposhttps://www.blogger.com/profile/13208426652520750943noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-59802029600961895162010-06-09T20:32:55.335+02:002010-06-09T20:32:55.335+02:00La investigación siempre es buena, a pesar del ses...La investigación siempre es buena, a pesar del sesgo de investigar solo aquello que puede ser rentable. La clave está en la financiación. El que los pacientes sepan, estén informados, es inevitable (ya no se si bueno o malo). Los laboratorios lo saben, y los buscan como clientes. La clave repito es la financiación. Ya es hoar de dejarse de chorradas, coger el toro por los cuernos, y pagar lo pagable, y no la satisfacción. Será el punto clave, la moderación en la demanda, y el que los profesionales de verdad controlemos nuestro trabajo. Ojala esta crisis sirva para que por fin los políticos actúen sobre los pacientes, y no solo medidas cutres sobre los profesionales y sobre la industria.Unknownhttps://www.blogger.com/profile/07440103584487918287noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-59095111001091039602010-06-09T12:34:02.364+02:002010-06-09T12:34:02.364+02:00Un 80-90% de la población general tendrá, en algún...Un 80-90% de la población general tendrá, en algún momento de su vida, un dolor en la zona lumbar... de los cuales muchos serán lumbociatalgias...<br /><br />¿Y esto quién lo paga?... porque con la que está cayendo me hago cargo de que el SNS ni puede ni debe.Dr. Maño.https://www.blogger.com/profile/04621941592543470543noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-57356009512969772492010-06-09T12:32:47.258+02:002010-06-09T12:32:47.258+02:00Comparto totalmente los comentarios acerca de la i...Comparto totalmente los comentarios acerca de la importancia de los aspectos económicos.<br />Pero no puedo evitar hacer referencia al aspecto que me parece siempre más importante: la SEGURIDAD<br /><br />Los anti-TNFα utilizados hasta ahora para las indicaciones aprobadas pueden asociarse a una amplia variedad de infecciones graves y oportunistas como consecuencia de un déficit en la inmunidad celular (infecciones bacterianas, tuberculosis, infecciones por micobacterias atípicas, aspergilosis, histoplasmosis, listeriosis, infección criptocócica). También pueden reactivarse infecciones virales latentes, como herpes simple (incluyendo herpes genital), herpes zóster, citomegalovirus y hepatitis B.<br /><br />La posible aparición de enfermedades desmielinizantes, enfermedades autoinmunes, alteraciones hematológicas, enfermedades linfoproliferativas y otras neoplasias obliga a realizar una evaluación previa y vigilancia del paciente en terapia anti-TNFα, tal como recoge el Documento de Consenso de la Sociedad Española de Reumatología. (http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/consensos/ConsensoEspondiloartritis2007.pdf)<br /><br />Si en cualquier prescripción hemos de valorar balance beneficio-riesgo: ¿Ciática y anti-TNFα ?. ¿Alguien se lo va a plantear?<br /><br />Un saludo.MARIANnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-91990926138121706102010-06-09T10:27:38.842+02:002010-06-09T10:27:38.842+02:00pero por qué se permite haces este estudio (y tant...pero por qué se permite haces este estudio (y tantos otros) frente a placebo???????!!!!!!!Anonymousnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-4499237108282726862010-06-09T02:15:42.972+02:002010-06-09T02:15:42.972+02:00El problema no es que se haga el estudio. Está bie...El problema no es que se haga el estudio. Está bien que se investigue todo lo que se estime oportuno.<br /><br />El verdadero problema es que después lo financie el gobierno, aunque solo obtenga una mímnima ventaja sobre el placebo.<br /><br />SaludosAntonio Lorenzo Rieranoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4827792057420133069.post-1420983727357683162010-06-09T00:01:11.172+02:002010-06-09T00:01:11.172+02:00Estamos locos o qué?, no conocía la noticia, es in...Estamos locos o qué?, no conocía la noticia, es increible lo absurdo de algunos estudios y que los laboratorios los financien, con la que tenemos encima. Me tocó de residente el inicio de los anti-TNF en artritis reumatoide y los pacientes mejoraban espectacularmente, de casi no poder andar a vida mas o menos normalizada. Sin embargo cada vez hay mas y cada vez con mas indicaciones y la eficiencia empieza a cuestionarse, aunque este caso de la ciática me parece ya el colmo. Lo malo es que luego llega alguno y te lo pide como "of label" (antiguo uso compasivo) aportando su bibliografía correspondiente y con aires de "soy el no va mas", el precio, le importa "un pito". Y es cuando entiendo la financiación del estudio por parte del laboratorio. SaludosLuis Carloshttp://imaginefarma.blogspot.com/noreply@blogger.com