Por razones médicas, legales, de "vigilancia laboral" en puestos de alta responsabilidad, los test de despistaje del consumos de drogas ilegales se ha convertido en algo habitual. La transcendencia de un test positivo a una sustancia en una persona que niega su consumo puede ser muy importante, sobre todo a efectos legales o laborales. Y no son infalibles.
El American Hournal of Health.System Pharmacy ha publicado un artículo Brahm NC, Yeager LL, Fox MD et al. Commonly prescribed medications and poytential false-positive urine drug screens. Am J Health Syst Pharm 2010 Aug 15; 67 (16): 1344-50. Revisando las 25 publicaciones de notificaciones de falsos positivos documentados han efectuado un listado de sustancias de prescripción habitual que pueden producir falsos positivos. La lista es amplia, por lo que se importante determinar si el paciente está tomando alguno de estos medicamentos para interpretar adecuadamente los resultados. El artículo solo puede ser leído libremente en su resumen.
Medicamentos implicados: Bromfeniramina (Ilvico), Bupropion (Zyntabac, Elontril), Clorpromazina (Largactil), Clomipramina (Anafranil), Dextrometorfano (Romilar y otros), Difenhidramina (Bisolvon antitusivo compositum y otros), Doxilamina (Cariban, Dormidina y otros), Ibuprofeno, Naproxeno, Prometazina (Actithiol antihistamínico, Fenergan expectorante), Quetiapina (Seroquel), Ofloxacino (Surnox), Ranitidina, Sertralina, Tioridazina, Trazodona (Deprax), Venlafaxina y Verapamil.
Los falsos positivos más frecuentes fueron a anfetaminas y metilanfetaminas, junto a metadona, opiáceos, fenciclidina, barbitúricos, canabinoides y benzodiacepinas.
La técnica utilizada en el despistaje de drogas fue el inmunoensayo. Si hubiera dudas sobre un falso positivo habría que utilizar otras técnicas analíticas
Una buena revisión sobre el tema se puede encontrar en Urine Drug Screening: Practical Guide for Clinicians de la Mayo Clinic Proceedings
Tu entrada me recuerda mucho un caso visto hace algunos años, con un resultado positivo a barbitúricos, extremo negado, por lo que decidí consultar al laboratorio de referencia desde donde me enviaron un listado, amplio no, amplísimo, de posibles causas de falsos positivos, incluyendo si la memoria no me falla ahora refrescos de cola, café... Vamos, que me quedé con la impresión de que casi casi respirar podía ser una de las causas de un falso positivo a barbitúricos. Tras indicar una abstinencia completa de cualquier cosa que pudiese afectar al resultado, lo repetí en una semana, esta vez sí, con resultado negativo. En fin, limitaciones de las pruebas...
ResponderEliminarSaludos, ;-)
Creo que estos controles nuevos de drogas pueden dar lugar a falsos positivos, hace ya años cuando estuve en la Armada en el Hospital militar me paso un caso curios, con el resultado del control e la mano me dio por ver los resultados y me encuentro que me había dado positivo en consumo de LSD, nunca he probado las drogas y con toda seguridad fui ha hablar con el medico que me había dado los resultados y llegamos a la conclusión que unas pastillas para el dolor de cabeza NEOCIBALENA había provocado el falso positivo y me cambio el resultado por este motivo.
ResponderEliminarHace poco me hicieron examen medico para entrar a una muy buena compañia pero sali positivo en Anfetaminas lo cual hecho a perder la contratacion, jamas he tomado alguna droga y ahora se que el Inhalador Vick puede ser causante de un falso positivo y en esos dias andaba un poco enfermos de gripa y lo utilice.
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