La fascinación tecnológica en....mi consulta. Pulsioxímetro

A mis pacientes con patología respiratoria les encanta que les coloque el pulsioxímetro. Es una tecnología accesible y de gran utilidad. 

Hasta la llegada de la gripe A el año pasado, las consultas no disponían de un pulsioxímetro, solamente el área de urgencia disponía de uno. La necesidad de valoración de la posible o existente insuficiencia respiratoria en los pacientes con sospecha de gripe A provocó la distribución masiva del aparato. Su utilidad es grande en los pacientes con EPOC reagudizados o en el seguimiento de la oxigenoterapia domiciliaria. En este documento del Fisterra libre de pago podemos repasar sus utilidades: Pulsioximetría.

Y he de reconocer que la colocación en el dedo del paciente del aparato da un brillo tecnológico "fascinante" a nuestras exploraciones físicas de fonendoscopio y mirada atenta a la respiración y la posible cianosis. 

El maravilloso mundo de las "ondas". ¿Alguien puede parar todo esto?

Solamente en una sociedad ignorante y de muy pobre cultura científica pueden proliferar tal cantidad de "remedios" mágicos como los que llevamos últimamente. Desde las famosas "pulseritas" hasta el cartelón de publicidad que aparece hoy en los periódicos sobre el Regulador Biofisiológico RBF-01 para enfermedades como: el dolor generalizado, ansiedad, trastornos del sueño, cansancio/fatiga, fibromialgia, etc. Dicho fabuloso remedio lleva más de 2 años dando vuelta por España, pero parece que vuelven a la carga en su publicidad.

¿Cómo funciona el regulador? según palabras de una paciente y de los promotores:

El tratamiento es solamente para personas que tienen fibromialgia es decir si el dolor lo tienes por una hernia discal por ejemplo el método no es efectivo. Trata principalmente los síntomas: 1 dolor 2 cansancio 3 trastornos del sueño 4 dolor de cabeza. Los demás síntomas de la fibromialgia por ejemplo el intestino irritable no dan resultados pero si en las cuatro áreas anteriores mencionadas.
El tto consiste en primero un examen medico donde se realiza el diagnostico, son 50e (por lo que le he entendido no tienen ningún método nuevo de diagnostico osea el oficial de los puntos.., creo que utilizan un aparatito de presion para los puntos de dolor y poco más..).Una vez diagnosticada se comienzan con las sesiones (100e cada una) que son cuatro o cinco como máximo. Se hacen una vez a la semana y consisten en la aplicación de unos electrodos (algo asi para que os hagais una idea) en la cabeza durante media hora durante los cuales se está tumbada en una cabina y sin ningún tipo de daño ni físico ni de tipo electromagnético (según el) pues la potencia es igual a un millon de veces menos que estar hablando por el móvil (esa ½ hora).
Generalmente en la primera o segunda ya se nota mejoría y después de la cuarta sesión el cerebro deja de codificar el dolor (se le ha introducido como otro código, algo así ) y desaparece sustancialmente la señal de dolor.Si no hay resultado ya en la cuarta sesion es mejor no seguir con el tto ya que en ese caso no se espera una mejora con sucesivas sesiones por lo que se recomienda dejarlo (te devuelven tambien el dinero? ) Después también generalmente y según siempre este medico, se está sin síntomas hasta unos meses en que generalmente hay que volver ha hacer como un recordatorio al cerebro y se hacen una o dos sesiones más.
El medico que me atendió (bueno no tenia ningún tipo de identificación ) me remarco que son un equipo de médicos de diferentes especialidades que llevan 10 años especializado en fibromialgia y ahora presentan este metodo

No sé si sentir vergüenza ajena o mandar a estas clínicas a mis pacientes con dichas enfermedades.

También estaría bien que la Agencia española del Medicamentos y Productos Sanitarios revisase si es legal que usen su nombre diciendo que este tratamiento está aprobado por dicha agencia para su aplicación. Por supuesto, en la web de la agencia no encuentras lo más mínimo sobre este producto.

Terapias "originales" para la Migraña

Habíamos pensado que la terapia farmacológica con triptanes y la profilaxis con antiepilépticos era la cumbre del tratamiento de la migraña. Con todas sus limitaciones, hemos ido desterrando el uso y abuso de ergóticos y racionalizando el uso de la medicación analgésica en la migraña. Pues bien, hay que estar atento a las "novedades".
Un aparato que realiza estimulación magnética transcraneal puede ser útil en la Migraña con aura cuando se aplica en los primeros momentos del aura. Se apoyan en un pequeño estudio con 164 pacientes con una mínima eficacia estadística. El aparato no está aprobado por la FDA y necesita mayores estudios. Si el paciente necesita aplicarse este cacharro mucho tiempo le auguro que tras el aura tendrá una cefalea cervicogénica.

El otro tratamiento novedoso se nos presenta a través de un publirreportaje, perdón quería decir artículo, en la sección de Atención Primaria del Diario Médico. Por si no se nota al leer el artículo, remarco lo de publirreportaje. Al inicio nos habla un "experto en cefaleas" que ejerce de médico de valoración del daño corporal que nos da buenos consejos para el mejor tratamiento de la enfermedad. Tras esta introducción, llegamos al punto clave: una diadema para tratar el dolor. Se trata de Migracalm, que al apretar la región temporal alivia el dolor, de ahí la típica imagen de alguien apretándose la cabeza para representar la cefalea. Basándose en un artículo de 2006 en Journal of Neurolgy donde apretándose la región temporal se aliviaba, directamente, diseñan el "apretador" y a la calle que hay mucha gente que le duele la cabeza. Parece que estos fabricantes no se han planteado que se lo apruebe la FDA o la EMEA.
¡¡ Es que los médicos no arreglamos casi nada !!