Una reciente revisión del Annals of Internal Medicine sobre la agranulocitosis inducida por medicamentos no oncológicos nos vuelve a recordar los medicamentos que pueden provocar este grave efecto adverso. Éstos son: carbimazol, clozapina, dapsona, dipirona, metimazol, penicilina G, procainamida, propiltiouracilo, rituximab, sulfasalazina y ticlopidina.
En España, el uso del metamizol o dipirona (Nolotil y genéricos) es enorme, por lo que su posible aparición no es baladí. Desde 1980 el riesgo estimado para agranulocitosis asociada a metamizol fue de menos de 1 caso por cada millon de habitantes-año, y el riesgo de anafilaxia grave es 1 de cada 5000 tratamientos.
Aquí podéis leer un artículo clásico de JR Laporte sobre el tema: Agranulocytosis associated with dipyrone (metamizol).
Cada vez que penseis en recetar un metamizol, acordaros de estos temas.
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